COVID-19: AEROSOLII ÎN STOMATOLOGIE
PANDEMIA SARS-COV-2 REPREZINTĂ O MARE PROVOCARE PENTRU MEDICII STOMATOLOGI.
Aerosolii dentari reprezintă un risc pentru sănătate, pentru că virusul poate fi prezent în zona cavității bucale, nas și gât. Dorim să împărtășim cu Dumneavoastră informații utile despre aerosoli.
Calea principală de transmitere este prin infecția cu picături 1 . Studii recente arată că transmiterea SARS-CoV-2 prin aerosoli în activitățile sociale obișnuite nu poate fi exclusă. Cu toate acestea, un consens final nu pare posibil în acestă etapă 2 . Aerosolii sunt diferiți de picături și de pulberea spray-ului. Datorită dimensiunilor mai mici ale particulelor (<50 µm), pot fi purtați la câțiva metrii distanță și pot fi detectați în aerul din încăpere până la 30 minute 3 .
CUM POATE FI REDUSĂ CONTAMINAREA AEROSOLILOR DENTARI?
Este bine documentată folosirea tehnicii de clătire a gurii cu soluție de CHX 30-60 secunde, înainte de procedurile dentare, reducând încărcarea bacteriană a aerosolilor până la 70% 4, 5, 6. De asemenea, s-au dovedit a fi eficiente apele de gură care conțin soluție de betadină de aproximativ 1% 8.
Recomandăm ca pacienții să facă gargă și să clătească gura cu H2O2 (1,5%) sau cu soluție de betadină (1%) timp de 60 de secunde la începutul fiecărui tratament. Acest proces ar trebui repetat, dacă este posibil, după 30 minute. Utilizarea corectă a măștilor gură-nas, ochelarilor de protecție și a vizierei, precum și sterilizarea sigură și eficientă a instrumentelor, este obligatorie. Piesele AIRFLOW® și PIEZON® cât și toate instrumentele (PS) ar trebui sterilizate după fiecare tratament. Dezinfectarea suprafețelor și spălarea regulată a sistemului de aspirare sunt de asemenea măsuri obligatorii. Aerisirea cabinetului după fiecare pacient este recomandată 11.
CUM POATE FI REDUSĂ FORMAREA DE AEROSOLI?
Aproape toate instrumentele folosite în tratamentele uzuale generează aerosoli: piesele de mână cu viteză scăzută sau crescută, turbinele, aparatele sonice și ultrasonice, piesele aer-apă și aparatele ”air-polishing” 12. Folosirea unui sistem de aspirare de debit mare cu un volum de aspirare mai mare de 300 l/min, împreună cu un aspirator de salivă adecvat poate reduce eficient formarea de aerosoli 12, 13. Tratamentele stomatologice la 4 mâini permit aspirarea optimă 14. Când se lucrează la 2 mâini pentru îndepărtarea mecanică a plăcii bacteriene, o tehnică bună, împreună cu folosirea Optragate reduc foarte mult aerosolii formați.
INFORMAȚII ȘI RECOMANDĂRI SUPLIMENTARE
Noua tulpină a Corona virusului, SARS-CoV-2, va fi prezentă pentu mult timp - de asemenea și placa bacteriană. Speram să reușiți, cât mai curând, să le oferiți pacienților Dumneavoastră un tratamet extraordinar cu EMS Guided Biofilm Therapy.
Sănătatea este cel mai de preț lucru al nostru.
Să fiți sănătoși!
29 Aprilie 2020 A
A Chlorhexidine-di-Gluconate
B Cetylpyridinium Chloride
Prof. M. Mensi Prof. em. Dr. med. dent Dr. med. dent. Dr. med. dent.
DDS, Dipl. Chem. Ing. ETH S. Wildgen K. D. Bastendorf
Brescia Adrian Lussi Munich Eislingen
Bern
B. «Dental treatment: No increased risk in dental practices despite Covid-19».
2. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html
11. Izzetti R, Nisi M, Gabriele M, Graziani F (2020) COVID-19 Transmission in Dental Practice: Brief Review of Preventive Measures in Italy. J Dent Res 17:22034520920580. doi: 10.1177/0022034520920580
Fii la curent cu prima ediție a seriei de prevenire și protecție! Urmăriți seminarii web înregistrate și aflați despre noi strategii, idei și tactici despre COVID-19, în ceea ce privește protecția dvs. și a cabinetului dvs. stomatologic acum și în faza de recuperare.
Gestionarea parodontologiei nechirurgicale în timpul crizei Covid-19